國內首個！強生重磅產(chǎn)品在華申報新適應癥
8月22日，中國國家藥監(jiān)局藥品審評中心（CDE）官網(wǎng)顯示，強生提交的尼拉帕利阿比特龍片新適應癥上市申請已正式獲得受理。結合強生近期在全球的注冊申報動態(tài)及相關臨床證據(jù)推測，此次國內申報的適應癥很可能與2025年7月其在歐洲提交的擴展申請一致：聯(lián)合潑尼松或潑尼松龍用于治療激素依賴性前列腺癌患者。
圖源：CDE 官網(wǎng)
圖源： 強生官網(wǎng)
該申請主要依據(jù)III期AMPLITUDE研究的臨床數(shù)據(jù)支持。該研究是一項III期、隨機、安慰劑對照、雙盲研究，其PARP抑制劑niraparib聯(lián)合醋酸阿比特龍和潑尼松（AAP）在攜帶同源重組修復（HRR）基因突變（包括BRCA）的轉移性去勢敏感性前列腺癌（mCSPC）患者中的療效。研究對象為696例攜帶HRR基因突變的mCSPC患者。研究的主要終點為影像學無進展生存期。
分析顯示，試驗達成rPFS主要終點。在BRCA突變患者（n=191）中，niraparib聯(lián)合治療展現(xiàn)出顯著的獲益，患者的中位rPFS尚未達到，而對照組為26個月，疾病影像學進展或死亡風險降低了48%（HR=0.52；95% CI：0.37-0.72，p<0.0001）。在所有HRR突變患者中，niraparib聯(lián)合治療組患者同樣未達到中位rPFS，而對照組患者的中位rPFS則為29.5個月，疾病進展或死亡風險降低37%（HR=0.63；95% CI：0.49-0.80，p=0.0001）。
安全性方面，3/4級不良事件（AE）在niraparib聯(lián)合治療組更為常見（75%對比59%），其中貧血與高血壓為最常見不良反應；但因不良事件導致的停藥率仍較低（14.7%對比10.3%）。截至目前，niraparib聯(lián)合醋酸阿比特龍與潑尼松的安全性特征與既往研究一致。
尼拉帕利阿比特龍是強生推出的復方制劑，于2023年在歐盟和美國獲批，用于聯(lián)合潑尼松或潑尼松龍治療攜帶BRCA1/2突變的轉移性去勢抵抗性前列腺癌（mCRPC）成人患者的一線治療。2024年10月，該藥在國內首次獲批，成為國內首個且唯一獲批的雙效復方制劑。
此次新適應癥申請的受理，標志著尼拉帕利阿比特龍在前列腺癌治療領域的適應癥進一步擴展，為國內患者提供了更多治療選擇。
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